Απονεύρωση

Συχνά σε νεογιλά δόντια που είναι αρκετά χαλασμένα η τερηδόνα φτάνει ως το νεύρο του δοντιού. Αυτό συμβαίνει γιατί τα νεογιλά δόντια έχουν σημαντικά μικρότερο πάχος αδαμαντίνης και οδοντίνης, με αποτέλεσμα η τερηδόνα να φτάνει γρήγορα στο νεύρο του δοντιού.

Σε αυτές τις περιπτώσεις και ανάλογα με την «έκταση» της μόλυνσης υπάρχουν δύο επιλογές, αυτή της πολφοτομής (μερική απονεύρωση) και αυτή της ενδοδοντικής θεραπείας (πλήρους απονεύρωσης) του νεογιλού δοντιού.

Πολφοτομή

Στην πολφοτομή το μολυσμένο μυλικό μέρος του πολφού αφαιρείται, ενώ διατηρείται η ζωτικότητα του υπόλοιπου δοντιού (ριζικού πολφού). Οι ρίζες του δοντιού, καθώς μένουν άθικτες, σιγά-σιγά απορροφούνται και το δόντι αποπέφτει φυσιολογικά.

Πρόκειται για μια διαδικασία που ολοκληρώνεται σε μία επίσκεψη. Η αποκατάσταση του δοντιού γίνεται είτε στο ίδιο είτε σε επόμενο ραντεβού.

Ενδοδοντική Θεραπεία

Κατά την ενδοδοντική θεραπεία ή αλλιώς απονεύρωση αφαιρείται όλο το νεύρο του δοντιού, το δόντι καθαρίζεται και τοποθετούνται στο εσωτερικό του βιοσυμβατά υλικά που απορροφούνται μαζί με τις ρίζες του νεογιλού δοντιού όταν έρθει η ώρα να αλλαχθεί.

Αποτελεί μια διαδικασία που απαιτεί περισσότερες από μία συνεδρίες.

Στα νεογιλά δόντια η διαδικασία εμφανίζει χαμηλά ποσοστά επιτυχίας, καθώς όταν επέλθει νέκρωση του δοντιού συχνά οι ρίζες απορροφώνται με αποτέλεσμα να δυσχεραίνεται η επεξεργασία των ριζικών σωλήνων και η σωστή ολοκλήρωση της θεραπείας. Η ενδοδοντική θεραπεία επιλέγεται σε νεογιλά δόντια των οποίων οι ρίζες είναι άθικτες. Όταν υπάρχουν ενδείξεις ριζικής απορρόφησης η μόνη θεραπεία είναι η εξαγωγή.